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12(水)・13(木)と休診にして形成外科学会に参加してしてきました。

 

大阪中之島の国際会議場で行われました。学会自体は12(水)~14(金)までの三日間ですが、

 

自身の聴講したい内容や、三日間も連続して休診にできないので、

 

12・13の二日間だけ参加してきました。

 

中之島は初めて行きましたが、水の都大阪を象徴する美しいオフィス街でした。

 

 

中之島の駅自体は京阪電車の駅ですが、テツの私としては当然パチリ

 

駅ホームの壁や地下街は木目調で和風の洒落た感じです。

 

 

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夜桜

2017-04-10 09:34:15

この季節になると毎年楽しみにしているのが、クリニック裏手の

 

赤坂アークヒルズ~泉ガーデンにかけての桜並木です。。

 

上野公園や中目黒と違って都心の穴場です

 

日中は業務があるのでお花見はできませんが、

 

帰りがけに夜桜見物と洒落てみましょうかね。

 

東京タワーと桜

 

桜のトンネルです

 

12(水)と13(木)は日本形成外科学会(at大阪)に参加するため休診となります。

 

明日、業務終了後 新幹線に飛び乗ります。

 

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固定薬疹

2017-04-06 09:57:22

久しぶりの固定薬疹です。

 

薬疹は内服薬のアレルギーで、ジンマシンのような赤い皮疹が全身に出現

 

することが多いのですが、固定薬疹とは「同一薬剤摂取の度に同一部位に

 

皮疹を繰り返す特殊な薬疹である」と定義されています。

 

特徴は普通の薬疹の全身に無数の小さいブツブツとは異なり、

 

10円玉大~卵大程度のある程度大きい皮疹が数個~十数個程度で少なく、

 

また、色調も普通の薬疹が赤いのに対して、やや暗い赤紫色と特徴的で

 

水疱やビラン(皮剥け)が特徴的です。

 

原因薬は鎮痛・解熱薬の成分のメフェナム酸やテトラサイクリン系抗生物質

 

が圧倒的に多い印象があります。

 

暗赤紫色の皮疹とビラン(皮剥け)が膝裏にあります。

 

 

臀部の皮疹です。

 

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眼瞼下垂の症例

2017-04-03 08:51:55

新年度になりました。

ブログをアメブロからHP内に移設しました。

半年ぶりの再開です。

典型的な加齢による眼瞼下垂の症例です。

①開瞼が悪い(目の開きが悪く、黒目の半分しか見えない)

②前頭筋(額の筋肉)で眉毛をあげて開瞼するため、目と眉毛の距離が長い

これが頭痛・肩こりの原因となる

③くぼみ目

と眼瞼下垂の三徴候がそろっています。

基本的な眼瞼挙筋前転法で手術を行いました。

なお、この患者様は加齢によるタルミもあるので若干の皮膚切除(タルミ取り)

もするようにデザインをしております。

術後は目の開きが良くなり、額の筋肉を使わなくなるので眉毛も下がり

くぼみ目も改善され、眼瞼下垂の三徴候が全て改善されています。↓

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本日の症例は、右目尻外側の皮膚腫瘍です。

 

外眼角に負担(テンション)をかけないように

 

今回はV-Y皮弁を用いることにしました。

 

術前のデザインはV字を横向きに倒したデザイン

 

となり、閉創後はY字を横向きに倒した切開線(傷)となります。

 

V字⇒皮弁を移動させてY字となるので

 

V-Y進展皮弁とも呼びます。詳細は↓

 

http://blog.livedoor.jp/toranomonkamiyacho/archives/7525385.html

 

 

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http://www.kamiyacho-skin.com

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