悪性黒色腫 後味の悪い展開
2015-09-24 09:28:11
本日の症例は悪性黒色腫です。
皮膚癌の中では文字通り一番タチの悪い腫瘍です。
若い女性の右臀部の黒色の結節（塊）です。
初診で瞬時でわかるほど教科書的な典型例です。
実はこの写真は昨年秋に当院を初診時の
写真です。直ちに当院連携先病院へ紹介状を書き
早めに受診するよう指示しました。
我々医師同士のルール（仁義？）として
紹介を受けた病院は、早めに開業医へ返事の
お手紙を書くのが常（礼儀）となっています。
しかし、紹介先の病院から返事は届かず、
気をもんでおりましたが、担当医も忙しいのだろう
といつしか私も失念しておりました。
ところが、昨日郵便ポストを覗いたところ
その病院から返事が届き、なんと一昨日に
当院の紹介状を持参して受診したとのこと。
約10ヶ月も経ってしまっていました。
おそらく、上記の写真よりかなり拡大して
しまっていると容易に想像がつきます。
おそらく既に転移しており極めて厳しいでしょう。
何でもっと早く受診しなかったのだろう？
確かに、多忙でなかなか受診できないと
おっしゃっていましたが・・・・
開業医としての当院（私）は適切な診断をつけて
早く受診するよう指示、紹介しているので義務は
果たしており、全く問題はないのですが、
もっと早く受診していれば・・・・
あの時、「2週間以内に受診しないと死にますよ！」
くらいの厳しく強い口調で宣告した方が患者の為
だったのかと悔やまれます・・・・
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