鼻中隔延長の補強 PDSフレキシブルプレート 約1ヶ月
2015-08-17 08:17:29
鼻中隔延長の補強に使う、
PDSフレキシブルプレートを生理食塩水に
浸して約1ヶ月経ちました。
見た目も、つまんだ時の強度も変化なしです。
まだ一か月なので変化がなくて当然です。
（変化あっては困りますからね。）
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他院プロテーゼ入れ替え・鼻尖縮小
2015-08-10 10:27:52
本日の症例は他院にてL字プロテーゼを入れ
数年後に透けてきて今にも飛び出しそうなので
当院を受診された患者様です。
鼻尖部は負担がかかりやすく、
また時間とともに上方にずれて
来ますのでアップノーズになります。
従ってL字プロテーゼは原則禁忌です。
L字→I字プロテーゼ入れ替えと同時に
鼻尖縮小も行いました。
術前
術後鼻尖も細くなっています。
術前今にも突き破りそうです。
術後少しは瘢痕が残ってしまいます。
鼻尖も細くなっています。
術前側面上方から入っていて額とのつながりが
アバターになっています。
術後側面やや下方に固定してアバターが
改善されています。
取り出したL字と新規挿入したI字ゴアテックス
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巨大なホクロ切除・皮弁法
2015-08-04 10:42:32
今回は臀部の巨大なホクロを一回で全摘出します。
Dufourmental flap という皮弁法を用います。
この方法は寝たきり患者の褥瘡（床ずれ）の
修復にも用いられます。
まずデザイン↓
切開して皮弁を移動します↓
早めに見ないとアメブロに消されてしまうかも・・・
縫合して完成です。二か所のシリコンチューブは
ドレーンという血抜きの管です↓
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鼻中隔延長術の補強 PDSフレキシブルプレート12日目
2015-07-27 01:29:21
PDSフレキシブルプレートを生理食塩水に
浸して12日目。
見た目も、つまんだ時の強度も変化なしです。
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大きいホクロ、皮弁法
2015-07-21 09:20:30
本日は上腕（二の腕）の大きいホクロ切除です。
上腕は筋肉が発達しており、男性の方なので
皮膚の余裕がありません。このような場合は分割切除
と言って2回～3回に分けて期間を空けて切除すると
皮膚に負担をかけずに傷も短くて済みます。
しかし、一回の手術を希望されました。
そうすると、↓のようにかなり長めのデザインになります。
そこで皮弁法にて張力を分散しつつ傷も短くします。
左側の皮弁を回転させてホクロ切除後の欠損部を埋めます。
傷は北斗七星のようになりますが、全長は短くて済みます。
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